珠海6旬老人患脑梗多年,原来颈动脉被“垃圾”堵上了

珠海6旬老人患脑梗多年,原来颈动脉被“垃圾”堵上了
2019-11-06 16:19:02 热度:3837

66岁的珠海患者韩某有多年的脑梗死史。两年前,他的病情恶化,出现了言语、吞咽困难和坐立不安等症状。他的家人带他去任何地方寻求治疗,但是失败了。一个月前,他去了CUHK第五医院心血管外科。颈动脉超声检查显示他的右颈动脉狭窄。

日前,由香港中文大学第五医院心血管外科主任李刚带领的团队进行了术中探查,发现韩某病变非常严重。右颈动脉无明显搏动,管腔基本被斑块堵塞。经过大约2小时的努力,他们清除了所有斑块,患者的颈动脉恢复跳动。

“手术就像脱掉袜子,打开颈动脉外膜,暴露并去除患病内膜,清除阻塞血管的‘垃圾’。打开堵塞的血管,使颈动脉内壁光滑,内径恢复正常大小,疏通脑血管,有效改善脑供血不足,同时切断栓子来源,然后将外膜缝合至原位。”李刚表示,患者术后无并发症,恢复顺利。术前不适症状明显改善。病人从重症监护室转到普通病房,很快就会康复出院。

据报道,大约30%的脑梗死患者是由颈动脉狭窄引起的。当狭窄程度达到60%-70%时,患者会出现头晕、记忆力下降、反应缓慢、意识不清等症状。一旦血栓形成或动脉粥样斑块碎片脱落,将导致脑梗死、中风偏瘫甚至生命危险。

此外,小中风症状(小斑块或血栓脱落)可导致身体一侧突然变黑、突然失语症、麻木和虚弱等症状,市民应及时检查和治疗这些症状,防止进一步斑块或血栓脱落造成大面积脑梗死。

“颈动脉内膜切除术是最精细的手术之一。大规模临床研究结果表明,有症状和无症状颈动脉狭窄的患者肯定能从这一手术中获益。如果患者的病情符合颈动脉内膜切除术的指征,一般建议手术。”李刚说,颈动脉狭窄患者术后中风的概率比单纯药物预防降低了60%以上。

[记者]黄鹤林

[记者]江欣

[作者]黄鹤林

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